จันทร์ – เสาร์ : 09:00 – 18:00 น.
TH | EN
นัดหมายปรึกษาเรา

ขั้นตอนการเคลม

เมื่อเกิดเหตุไม่คาดฝัน ทีมงาน Nineinsurancecare พร้อมดูแลท่านตั้งแต่แจ้งเคลมจนได้รับเงินสินไหม ไม่ต้องเดินเรื่องเองตามลำพัง

5 ขั้นตอนการเคลม

ขั้นตอนโดยสรุปสำหรับการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนกับ บมจ. ไทยประกันชีวิต โดยมีตัวแทนผู้ดูแลกรมธรรม์ช่วยประสานงานให้ทุกขั้นตอน

1

แจ้งเคลม

แจ้งเหตุให้ตัวแทนผู้ดูแลกรมธรรม์ของท่านทราบทันทีที่เกิดเหตุ หรือโทรแจ้งศูนย์บริการลูกค้าไทยประกันชีวิต 1124 ตลอด 24 ชั่วโมง แจ้งเลขที่กรมธรรม์ ชื่อผู้เอาประกัน วันที่เกิดเหตุ และอาการหรือลักษณะความเสียหาย

2

เตรียมเอกสาร

รวบรวมเอกสารให้ครบตามประเภทการเคลม (ดูรายการด้านล่าง) เอกสารที่ครบถ้วนตั้งแต่ครั้งแรก จะช่วยให้การพิจารณาเร็วขึ้นมาก ทีมงานพร้อมช่วยตรวจสอบเอกสารให้ก่อนยื่นทุกครั้ง

3

ยื่นเรื่อง

ยื่นเอกสารผ่านตัวแทนผู้ดูแล สาขาไทยประกันชีวิตใกล้บ้าน หรือช่องทางออนไลน์ของบริษัท ทีมงานจะติดตามเลขที่รับเรื่องและแจ้งความคืบหน้าให้ท่านทราบเป็นระยะ

4

บริษัทพิจารณา

บมจ. ไทยประกันชีวิต ตรวจสอบเอกสารและพิจารณาตามเงื่อนไขกรมธรรม์ หากต้องการเอกสารเพิ่มเติม บริษัทหรือตัวแทนจะติดต่อกลับเพื่อขอเอกสารส่วนที่ขาด

5

รับเงินสินไหม

เมื่ออนุมัติแล้ว บริษัทจะโอนเงินสินไหมเข้าบัญชีธนาคารที่แจ้งไว้ หรือจ่ายตรงให้โรงพยาบาลคู่สัญญาในกรณีใช้สิทธิ์แบบไม่ต้องสำรองจ่าย

เอกสารที่ต้องใช้

เอกสารแตกต่างกันตามประเภทของการเรียกร้อง โปรดเตรียมให้ครบก่อนยื่นเรื่อง เพื่อให้การพิจารณาเป็นไปอย่างรวดเร็ว

ค่ารักษาพยาบาล (ผู้ป่วยใน / ผู้ป่วยนอก)

  • แบบฟอร์มเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนที่กรอกครบถ้วน
  • ใบรับรองแพทย์ที่ระบุการวินิจฉัยโรคและวันที่รักษา
  • ใบเสร็จรับเงินฉบับจริง พร้อมใบสรุปรายการค่ารักษา
  • สำเนาบัตรประชาชนของผู้เอาประกันภัย

อุบัติเหตุ

  • แบบฟอร์มเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน
  • ใบรับรองแพทย์ระบุสาเหตุและลักษณะการบาดเจ็บ
  • ใบเสร็จรับเงินฉบับจริง
  • บันทึกประจำวันของเจ้าหน้าที่ตำรวจ (กรณีอุบัติเหตุจากยานพาหนะหรือคดี)

โรคร้ายแรง / ทุพพลภาพ

  • แบบฟอร์มเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน
  • ใบรับรองแพทย์ระบุผลการวินิจฉัยโรคอย่างชัดเจน
  • ผลตรวจทางการแพทย์ที่ยืนยันการวินิจฉัย เช่น ผลชิ้นเนื้อ ผลเอกซเรย์
  • สำเนาบัตรประชาชนของผู้เอาประกันภัย

เสียชีวิต

  • แบบฟอร์มเรียกร้องค่าสินไหมมรณกรรม
  • ใบมรณบัตร และหนังสือรับรองการตายจากโรงพยาบาล
  • สำเนาทะเบียนบ้านของผู้เอาประกันภัยที่ประทับ "ตาย"
  • สำเนาบัตรประชาชนและทะเบียนบ้านของผู้รับประโยชน์
  • กรมธรรม์ฉบับจริง (ถ้ามี)

ข้อควรทราบ

ให้ทีมงานช่วยดูแลเรื่องเคลมให้คุณ

ไม่แน่ใจว่าต้องใช้เอกสารอะไรบ้าง หรือเคลมได้เท่าไหร่? ทักหาทีมงานได้เลย เรายินดีตรวจสอบสิทธิ์และช่วยเดินเรื่องให้ตั้งแต่ต้นจนจบ